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【摘 要】目的探讨胃混合性腺神经内分泌癌（MANEC）的临床病理特征。方法复习22例胃MANEC的临床病理资料并进行随访,重新阅读所有病例的存档切片,采用En Vision法进行Syn、Cg A、CEA、CK8/18和Ki-67等5种抗体的免疫组化染色。结果光镜下可见腺癌和神经内分泌癌两种成分,且均〉30%。免疫组化：腺癌成分CEA和CK8/18均（＋）,神经内分泌成分19例Syn和Cg A（＋）,2例仅Syn（＋）,1例仅Cg A（＋）;11例Ki-67阳性指数≤50%,11例〉50%。22例中18例获完整随访资料,其中2例术中发现肝转移,另有8例术后发现肝等远处转移;12例已死亡者大多为临床ⅢB期或Ⅳ期,分别存活8～26个月,存活的6例均无淋巴结转移。结论胃MANEC多为中老年男性,发现时大多数已为中晚期,有淋巴结或肝转移者预后较差。Syn和Cg A免疫组化检测是确定诊断的重要指标。