息肉样子宫内膜异位症3例临床病理观察
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【摘 要】目的探讨息肉样子宫内膜异位症的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断。方法应用光镜观察及免疫组化染色对3例少见的息肉样子宫内膜异位症进行临床病理学分析。结果2例患者年龄均为48岁,1例为41岁。3例均表现为宫旁肿物,其中例1与子宫右后壁相连,呈结节状;例2、3均有子宫内膜异位症病史且多次复发。例2起初为双侧卵巢及盆腔肿物,现为子宫浆膜面多囊性肿物;例3初始为子宫下段浆膜面肿物,现为盆腔、阴道断端及髂窝肿物。镜下3例病灶中均可见子宫内膜样腺体及间质成分,其中例1形态学类似子宫内膜息肉,呈单纯性或复杂性增生,部分腺体伴非典型增生,局灶间质细胞有异型性;例2、3部分区域腺腔被覆宫颈型或肠型黏液上皮,部分腺体增生较活跃,呈交界性表现。例1和3术后未治疗,例2术后化疗2周期。目前3例分别随访7、3、28个月,一般状况良好。结论息肉样子宫内膜异位症少见,常发生于绝经后女性,其临床和病理表现均不同于普通型子宫内膜异位症,易被误诊为恶性肿瘤。性激素可能在其发病机制中起作用,预后良好。
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