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【摘 要】目的观察经直肠超声引导的前列腺癌穿刺活检组织的病理形态学改变,进行系统的Gleason分级。方法收集经直肠超声引导的前列腺穿刺活检诊断的前列腺癌72例,复习HE组织切片,并依据2005年国际泌尿病理学协会（ISUP）修订的前列腺癌Gleason分级系统进行分级。结果 72例前列腺癌中53例的主要及次要成分为3级结构（73.6%）,59例主要及次要成分为4级结构（81.9%）,12例主要及次要成分为5级结构（16.7%）。结论本组前列腺癌Gleason 4级结构与3级结构常常混合存在,而且4级结构相比3级结构更为常见。修订后的Gleason分级系统有助于对前列腺癌进行规范分级,以利于进一步研究,准确反映肿瘤的预后差异。