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【摘 要】目的探讨乳腺梭形细胞癌的病理组织学形态特征、诊断与鉴别诊断。方法复习2例乳腺梭形细胞癌的临床资料,观察其组织病理学表现,并进行免疫组化染色,同时回顾总结相关文献资料。结果 2例均为女性,年龄分别为46岁和60岁。肿瘤直径分别为2 cm和2.8 cm。2例肿瘤均由梭形细胞组成,其间可见少量上皮样细胞,其中例1细胞较丰富,细胞排列成束状;例2由温和的梭形细胞组成,间质有明显的玻璃样变,组织形态类似于纤维瘤病。肿瘤组织中的梭形细胞及上皮样细胞CK、CK5/6、34βE12和p63（＋）。例1术后5个月复发。结论乳腺梭形细胞癌是乳腺的一种化生性癌,易误诊,诊断时需与纤维瘤病、叶状肿瘤和乳腺肉瘤等鉴别。梭形细胞癌预后不良,常常发生局部复发和远处转移,但低级别纤维瘤病样梭形细胞癌预后较好。