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【摘 要】目的探讨化生性胸腺瘤的临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法对2例化生性胸腺瘤进行光镜观察及免疫组化研究,并复习相关文献。结果 2例化生性胸腺瘤均为女性,年龄分别为52岁和46岁。镜下肿瘤显示双相分化特点,上皮细胞与梭形细胞交错分布并相互移行。上皮细胞呈岛状排列并相互吻合,细胞轻度异型,可见核沟和核内假包涵体;梭形细胞形态温和,呈束状排列;两种类型细胞中均偶见核分裂象。免疫组化：上皮细胞AE1/AE3强（＋）,EMA灶状（＋）,vimentin和CD20（-）,Ki-67为3%～4%;梭形细胞vimentin弥漫（＋）,EMA和CgA弱（＋）,CD20（-）;间质淋巴细胞CD3（＋）,TdT（-）。患者均无重症肌无力。术后无复发和转移。结论化生性胸腺瘤是一类罕见的良性或低度恶性的胸腺肿瘤,其独特的组织学特征及免疫组化有助于诊断和鉴别诊断。